Trámites

• Todos los trámites deben ser realizados por el BENEFICIARIO TITULAR en la Obra Social, de forma DIGITAL, a través del PORTAL DE BENEFICIARIOS.

• Previo a la realización de cualquier trámite, leer la información sobre la documentación a presentar y las distintas gestiones más abajo en esta misma sección.

• Si tiene dudas o inconvenientes con la realización de algún trámite, puede CARGAR UNA NUEVA CONSULTA desde el PORTAL DE BENEFICIARIOS.

PORTAL DE BENEFICIARIOS

PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE TRÁMITES

• Para acceder al PORTAL DE BENEFICIARIOS, es necesario que primero el BENEFICIARIO TITULAR cree un usuario la primera vez que acceda.

• Deberá ingresar su CUIL y presionar el botón "Solicitar Usuario". Se verificarán sus datos y luego recibirá un correo para CREAR UNA CLAVE.

  PORTAL DE BENEFICIARIOS

• Si en este paso de la creación de usuario o generación de clave, se presenta algún inconveniente, puede escribirnos a [email protected] o comunicarse al 0800-999-6772 o al 4106-4500 de Lun a Vie de 09 a 18 hs.

a) ¿Cuál es el trámite que debo realizar si quiero cambiar de Obra Social y afiliarme a OSPACA?

El trámite que debo realizar es LA OPCIÓN DE CAMBIO DE OBRA SOCIAL

La opción de cambio puede realizarse una vez por año y se efectiviza el primer día hábil del primer mes posterior a la presentación de la solicitud de cambio.- DURANTE DICHO PERÍODO LA OBRA SOCIAL DE ORIGEN DEBE PRESTAR LA COBERTURA MÉDICA.

El Trámite es personal, y se realiza de manera virtual. Los requisitos son:

• Por cuestiones de Ciberseguridad, tener Clave Fiscal de AFIP Nivel 3 o superior.

• En caso de incorporación de familiares deberán enviar la documentación que acredite el vínculo y personal de cada individuo.

• Los familiares que desee incorporar NO podrán tener el beneficio de ninguna otra obra social.

OPCIÓN DE CAMBIO

El beneficiario deberá:

Completar el formulario de opción de cambio de forma virtual explicado anteriormente, luego esperar a que nos contactemos telefónicamente desde OSPACA y por último enviarnos la documentación solicitada al mail [email protected]

 

b) Si soy monotributista ¿Qué trámite debo hacer para afiliarme a OSPACA?

El beneficiario monotributista, al momento de acreditarse ante la AFIP puede elegir libremente una de las obras sociales dispuestas en la nómina de la Superintendencia de Servicios de Salud.

 

Luego, el monotributista debe completar su afiliación realizando el trámite de alta en OSPACA enviando por mail a [email protected]:

• Comprobantes de pago ( últimos tres pagos)

• DNI (frente y dorso)

• Formulario 184 F completo, de la AFIP

• Formulario 152 F completo, de la AFIP.

 

Si se incorpora al grupo familiar primario debe acreditarse la relación de parentesco mediante el certificado correspondiente. Y el pago correspondiente al mismo por cada uno de los integrantes.

 

En caso de querer realizar un cambio de otra Obra Social hacia OSPACA, debe realizar el trámite de Opción de Cambio virtual a OSPACA, mencionado en el punto a) , esperar a que nos contactemos telefónicamente desde OSPACA y luego enviar la documentación mencionada anteriormente vía mail para completar su trámite.

Beneficiarios monotributistas: Se les recuerda que al tercer mes consecutivo o cinco meses alternados que adeude el pago del monotributo, será automáticamente dado de baja de la Obra Social, reactivándose nuevamente el día que realice el trámite de REACTIVACIÓN presentando virtualmente la documentación correspondiente.

 

c) Si soy empleada doméstica ¿qué trámite debo hacer para afiliarme?

El trámite que debe realizar es una opción de cambio virtual, indicada en el punto a)

 

Luego, la empleada doméstica debe completar su afiliación realizando el trámite de alta en OSPACA enviando por mail a [email protected]:

• Formulario 102 de AFIP o recibo de sueldo donde indique como obra social de origen : Obra Social de Casas Particulares

• Formulario 575 de AFIP, Para la incorporación de familiares a cargo. Debiendo presentar además la documentación correspondiente y que acredite el vínculo.

Nota: Para cualquier tipo de afiliación que quiera realizar  una  persona  extranjera deberá presentar la RESIDENCIA PRECARIA VIGENTE – constancia de CUIL y pasaporte o DNI.

• Todos los trámites deben ser realizados por el BENEFICIARIO TITULAR en la Obra Social, de forma DIGITAL, a través del PORTAL DE BENEFICIARIOS.

PORTAL DE BENEFICIARIOS

INCORPORACIÓN DE GRUPO FAMILIAR PRIMARIO

 

a) CÓNYUGE

• Recibo de haberes del titular

• DNI del titular y del cónyuge

• Certificado de matrimonio

• Certificación Negativa de A.N.S.E.S. de la persona a incorporar

   

b) CONCUBINO 

• Recibo de haberes del titular

• DNI del titular y del concubino

• Certificado de Convivencia

• Certificación Negativa de A.N.S.E.S. de la persona a incorporar

 

c) HIJO DE CÓNYUGE O CONCUBINO/A

• DNI del menor

• Certificado de nacimiento

• Certificado de convivencia o libreta de matrimonio

• Certificación negativa de ANSES, correspondiente al padre o madre biológico.

 

d) HIJOS MAYORES DE 21 AÑOS

• Si son discapacitados continúan con la prestación.

• Sólo se brinda la afiliación si cursan estudios terciarios o universitarios hasta los hasta los 25 años inclusive.

• Debe presentar: Constancia de alumno regular cuando cumple 21 años y todos los años subsiguientes (hasta los 25 años). El certificado se presenta todos los años en el mes de marzo.

• Documentación a presentar en caso de continuar cobertura por cursar estudios: DNI del titular, Recibo de sueldo del titular, Certificado alumno regular del Hijo/a.

• Recuerde que la afiliación se conserva en tanto el familiar a cargo NO sea TITULAR en otra OBRA SOCIAL.

 

e) GUARDA O TUTELA

• DNI del titular

• Documentación que acredite la identidad del menor y el vínculo

• Información sumaria

• Certificado de nacimiento

• Recibo de sueldo o comprobante de pago monotributo.

 

f) ASCENDIENTES (padre o madre) y/o DESCENDIENTES (nietos) CON EL 1.5%

• DNI del titular

• Documentación que acredite el vinculo con la persona a incorporar

• DNI del familiar

• Certificación de ANSES que acredite la ausencia de cobertura a nivel nacional, provincial o municipal

• Si es menor de 60 años, solamente podrá realizar la incorporación si es discapacitado

• Nota con firma membrete y sello del empleador, indicando el descuento del 1.5% adicional para la inc. De familiar.

• Todos los trámites deben ser realizados por el BENEFICIARIO TITULAR en la Obra Social, de forma DIGITAL, a través del PORTAL DE BENEFICIARIOS.

PORTAL DE BENEFICIARIOS

• Deberá presentar documentación que acredite que la persona cuenta con otra obra social.

• En caso de divorcio o disolución del vínculo, presentar información sumaria.

• Todos los trámites deben ser realizados por el BENEFICIARIO TITULAR en la Obra Social, de forma DIGITAL, a través del PORTAL DE BENEFICIARIOS.

PORTAL DE BENEFICIARIOS

Se pueden unificar aportes al ingresar a la obra social o posteriormente, si los cónyuges son titulares de 2 obras sociales del sistema pueden ejercer la opción de cambio por una de ellas.Para la unificación de aportes revistiendo ambos el carácter de  titulares.Pueden efectuar la unificación beneficiarios de los 2 regímenes, monotributistas y régimen general.

 

Documentación a ser presentada:

• Último recibo de sueldo de cada uno de los cónyuges/ concubinos.

• DNI de cada uno de los titulares.

• Acta de matrimonio- libreta de casamiento, o acta de convivencia otorgada por juez de paz.

• Nota donde solicitan la unificación de aportes firmada por ambos, con el domicilio conyugal actualizado.

Mientras se mantenga mi contrato de trabajo,  reciba la remuneración del empleador y en los siguientes casos:

 

a) EXTINCIÓN DEL CONTRATO DE TRABAJO

Si el beneficiario hubiera trabajado en forma continuada por más de 3 meses mantiene su calidad de beneficiario por 3 meses contados desde su distrato, sin la obligación de efectuar aportes.

Si es voluntad del empleado gestionar el fondo de desempleo mantendrá, entre otros beneficios,  La calidad de beneficiario  en  la obra social durante el lapso que perciba dicho seguro.

 

Deberá presentar ante la obra social la siguiente documentación:

• Telegrama de renuncia o despido.

• O Liquidación final de haberes.

• O certificación de servicios – baja laboral AFIP.

• Constancia otorgada por ANSES indicando el FONDO DE DESEMPLEO Y CANTIDAD DE CUOTAS A COBRAR. 

• DNI del Titular. 

PORTAL DE BENEFICIARIOS

 

b) CAMBIO DE EMPLEO

• Telegrama de renuncia o despido

• O Liquidación final de haberes

• O certificación de servicios – baja laboral AFIP

• Alta de AFIP ó recibo de sueldo, correspondiente al nuevo empleo.

• DNI del Titular. 

PORTAL DE BENEFICIARIOS

 

C) INTERRUPCIÓN DE TRABAJO POR ACCIDENTE O ENFERMEDAD INCULPABLE

El trabajador mantiene su calidad de beneficiario durante el plazo de conservación del empleo sin percepción de remuneración, sin obligación de efectuar aportes mensuales.

 

Deberá enviar la siguiente documentación por el portal web de beneficiarios. En caso de necesitar más información al respecto de un trámite escribanos a [email protected] .

• DNI del titular

• Telegrama o carta documento del empleador informando el periodo de conservación de empleo

• Resumen de historia clínica actualizado firmado por su médico tratante.

 

d) SUSPENSIÓN DEL TRABAJADOR SIN GOCE DE REMUNERACIÓN.

Mantiene su carácter de beneficiario durante un período de 3 meses sin efectuar aportes.- si la suspensión se prolongase más allá de dicho plazo puede optar por continuar manteniendo su condición, cumpliendo con las obligaciones del aporte a su cargo y la contribución a cargo del empleador.

 

Deberá enviar la siguiente documentación por el portal web de beneficiarios. En caso de necesitar más información al respecto de un trámite escribanos a [email protected] .

• DNI del titular

• Último recibo de sueldo anterior a la suspensión del empleo

• Notificación del empleador donde indique el período de suspensión de empleo.-

• Nota del titular manuscrita manifestando la voluntad de efectuar el pago de aporte correspondiente el 7.65% del sueldo bruto.

 

e) LICENCIA SIN GOCE DE SUELDO POR RAZONES PARTICULARES O EXCEDENCIAS DE MATERNIDAD.

El trabajador mantiene su calidad de beneficiario cumpliendo con las obligaciones de aportes y contribuciones.

 

Deberá enviar la siguiente documentación por el portal web de beneficiarios. En caso de necesitar más información al respecto de un trámite escribanos a [email protected] .

• DNI del titular

• Último recibo de sueldo anterior a la licencia sin goce de sueldo

• Notificación del empleador donde indique el período de licencia sin goce de sueldo.-

• Nota del titular manuscrita manifestando la voluntad de efectuar el pago de aporte correspondiente el 7.65% del sueldo bruto.

 

f) TRABAJADORES DE TEMPORADA

Durante el período de inactividad y mientras subsista el contrato de trabajo, el trabajador puede optar por mantener el carácter de beneficiario, cumpliendo con las obligaciones de aporte y contribución.

 

Deberá enviar la siguiente documentación por el portal web de beneficiarios. En caso de necesitar más información al respecto de un trámite escribanos a [email protected] .

.

• DNI del titular

• Contrato de trabajo, donde se indiquen los periodos de inactividad

• Último recibo de sueldo o certificación de servicios.